顎矯正手術ファーストアプローチ：術後2年8ヶ月レビュー
- Dr. Park
- 2024年10月20日
- 読了時間: 2分
口腔顎顔面外科専門医 パク・ジョンチョル
この記事では、顎矯正手術を先に行い、その後で上顎拡大術を含む歯列矯正治療を受けた患者の素晴らしい結果について詳しく説明します。下顎前突症（顎が出ている）、顔面非対称、口元の突出といった症状を持つ患者の変化の過程を、最初の顎矯正手術から2年8ヶ月後の経過と共にご紹介します。
術前の状態：下顎前突症、非対称、口元の突出
当初、患者は下顎前突症、顔面非対称、口元の突出が組み合わさった状態で来院されました。これらの複雑な症状に対処するため、「顎矯正手術ファースト」アプローチが選択されました。これは、歯列矯正治療を開始する前に、顎の位置とアライメントの修正を優先するものです。この戦略は、その後の歯列矯正の適切な基盤を確立し、最適な顔面の調和を達成するために非常に重要でした。
上顎2ピース拡大術とは？
上顎2ピース拡大術は、適切な咬合を確保し、顔面のバランスを改善するために上顎（上あご）を広げる手術です。この技術は、上顎が狭い場合に特に重要です。歯の適切な配列に必要なスペースを作り、顔の審美性を向上させるのに役立ちます。
術後2年8ヶ月における骨格の変化
顔の長さ、下顎前突症、口元の突出の大幅な改善
顔面非対称の良好な矯正
術前と術後2年8ヶ月の軟組織の比較
顎の長さの短縮（6.47mm）
二重あごの発生なし（舌の上方移動による）
上顎拡大部位における骨構造の変化 - 術後2日 vs 術後2年8ヶ月
術後の歯列矯正治療による前歯の歯軸の変化
後歯の幅の安定した維持
上顎拡大術によって最初に作られた隙間における完全な骨再生짐
上顎拡大術 vs MARPE（ミニスクリュー assisted rapid palatal expansion）
上顎拡大には、外科的（上顎2ピース拡大）と矯正的（MARPE）の2つの主要な方法があります。
上顎2ピース拡大術：基底骨を約5mmまで広げるのに効果的
MARPE：5mmを超える拡大が必要な場合に推奨
結論
「顎矯正手術ファースト」アプローチは、上顎2ピース拡大と組み合わせることで、下顎前突症、顔面非対称、口元の突出の矯正に非常に効果的です。この方法で達成された上顎アーチの拡大は、歯列矯正治療の完了後も安定して維持されます。
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