前方分節骨切り術後の軟部組織変化の客観的分析:唇、鼻、人中、顎下脂肪に焦点を当てる
- Dr. Park
- 2024年11月28日
- 読了時間: 3分
前方分節骨切り術(ASO)は、上顎前突症などの顎顔面変形を矯正するための非常に効果的な外科的処置です。ASOを検討している患者は、術後に唇、鼻、人中、顎下脂肪などの軟部組織にどのような変化が起こるのかについて強い関心を持つことがよくあります。本研究は、ASO後のこれらの軟部組織変化を客観的に分析し、患者が手術結果を予測するのに役立つ情報を提供することを目的としています。この目的を達成するために、術前と術後のCT画像を一貫した座標系内で綿密に比較しました。
方法
本研究には、ASOと同時に下顎角形成術およびオトガイ形成術を受けた患者が含まれました。オトガイ形成術は、前方移動を伴わないT字型骨切り術で行われました。標準化された座標系を採用することにより、鼻唇角、人中の長さ、顎下脂肪、鼻幅の変化に特に焦点を当て、軟部組織の変化を客観的に比較および分析することができました。
結果


鼻唇角: 術後、鼻唇角の顕著な増加が観察され、鼻と上唇の間の角度の改善を示しています。この変化は、ASO手術の重要な要素である上顎の後方移動に起因すると考えられます。
顎の位置: 顎の前方移動を伴わないオトガイ形成術を行ったにもかかわらず、術後に顎が前方に突出しているように見える効果が観察されました。これは、上顎の後退とT字型オトガイ形成術の複合的な効果により、顎の相対的な位置が変化したためと考えられます。

唇の変化: 術後、下唇の厚さが減少して薄く見える効果が観察されました。これは、上顎前突症の矯正により口唇周囲の筋肉の緊張が緩和され、より自然な口唇閉鎖が可能になったためと考えられます。

人中の長さ: 術後、人中の長さが増加する傾向が見られました。これは、主に鼻下点と上唇点の間の距離が増加したためです。


鼻幅: 鼻幅の変化はごくわずかであり、視覚的にもアニメーション分析でもほとんど認識できませんでした。これは、観察されたわずかな変化が鼻の周りの筋肉の緊張の変化に起因する可能性があることを示唆しています。
結論
ASOは、鼻唇角の改善、唇の厚さの減少、顎下脂肪の減少など、主にプラスのさまざまな軟部組織の変化を引き起こすことが確認されました。ただし、人中の長さが増加する可能性もあるため、術前のカウンセリングで患者にこの可能性について十分に説明する必要があります。これらの知見は、患者と外科医の両方にとって貴重な洞察を提供し、ASO手術に関する現実的な期待と十分な情報に基づいた意思決定を促進します。

前方分節骨切り術後の軟部組織変化の客観的分析:唇、鼻、人中、顎下脂肪に焦点を当てる
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