両顎手術と輪郭手術の同時施術：違いと選択ガイド
- Dr. Park
- 2024年10月22日
- 読了時間: 3分
こんにちは、口腔顎顔面外科専門医のパク・ジョンチョルです。今日は、皆さんが気になっている「両顎手術と輪郭手術の同時施術」についてお話ししたいと思います。この用語は一般的ではないかもしれませんが、これは両顎手術と輪郭手術を同時に行うケースを指します。本記事では、この2つの手術の違いと、どのような場合に両方の手術が必要なのかについて詳しく説明いたします。
両顎手術と輪郭手術の違い
両顎手術は、上顎と下顎の前後の位置を調整し、顔の非対称を改善する手術です。顔の幅や下顎枝（下顎の垂直部分）の角度を調整できますが、エラや頬骨、顎のサイズは変更できません。
一方、輪郭手術は、顔の骨格を改善し、頬骨、エラ、顎などの部分を対象にフェイスラインを整えることを目的としています。
両顎手術と輪郭手術を組み合わせる理由
両顎手術は顎の位置を調整できますが、エラや頬骨などの大きさの不均衡や非対称は完全に改善できない場合があります。例えば、下顎に非対称がある患者の場合、両顎手術で顎の位置は修正できても、エラ部分の非対称は残ることがあります。このようなケースでは、両顎手術とエラ削り手術を組み合わせることで、患者にとって負担が少なく、より効果的な結果が得られます。
両顎手術と輪郭手術の選択基準
両顎手術は、機能的な改善や顔の非対称の修正に必要です。ただし、回復期間が長く、費用も高くなります。これに対して、輪郭手術は回復期間が短く、費用も比較的安いですが、噛み合わせの改善や顔の非対称の修正には限界があります。
両顎手術が必要な顔の非対称のタイプ
噛み合わせの平面の傾きと顎先のずれ：噛み合わせの平面（咬合平面）が傾き、顎先が片側にずれている場合、輪郭手術だけでは神経損傷のリスクが高く、効果も限定的です。両顎手術で顎骨自体を安全に移動させ、非対称を効果的に修正できます。
両顎手術と輪郭手術の選択基準 エラの非対称：咬合平面が正常であっても、エラが片側に大きくなっている場合は、神経損傷を避けるために両顎手術が必要です。これにより、顔のバランスを整えることができます。
両顎手術と輪郭手術の選択基準
両顎手術で解決できない非対称
両顎手術では顎骨の位置を調整できますが、頬骨やエラのサイズの左右非対称は改善できません。顔の左右で骨のサイズが異なる場合は、輪郭手術が必要です。
手術のビフォーアフター
以下は、両顎手術と輪郭手術の同時施術を受けた患者の術前と術後10ヶ月の比較画像です。顔の非対称が大幅に改善されたことがわかります。
専門医とのカウンセリングの重要性
両顎手術と輪郭手術には、それぞれのメリットがあります。3Dデジタル技術で手術結果を予測することができますが、個々の状態や目標に合わせた手術を選択することが重要です。経験豊富な専門医との十分なカウンセリングを通じて、回復期間、費用、手術の種類を考慮し、最適な方法を慎重に決定してください。
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